/////////////////////////////// お試し参加申込書 /////////////////////////////// 必要項目をすべてご記入のうえ、全てメールの本文にコピーしてご返送ください。 (info@kamonokai.comはファイルの添付を受け付けませんのでご注意ください) 宛先 :　カモの会事務局 info@kamonokai.com *************************************************************** お試し参加申込書 *************************************************************** ※すべて必須事項です。ない場合は「なし」とお書きくださいませ。 ●氏名　→　 　　※漢字とフリガナを両方お書き下さい。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●ニックネーム（好きなネームでOK）　→ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●性別　→　 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●生年月日　→　昭和　年　月　日 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●血液型　→ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●メールアドレス　→ ※カモの会メーリングリストに登録します。 　普段使用するメルアドをお書き下さい。 　携帯メールは不可です。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●現住所　→　〒 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●上記現住所の電話番号　→ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●上記現住所FAX番号　→ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●携帯電話番号　→ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●帰省先や家族の住所　→　〒 ※万が一アクシデントがあった場合の家族等緊急連絡先です。 　現住所と同じ場合は「同上」として下さい。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●上記緊急連絡先の電話番号　→ ※現住所と同じ場合は「同上」として下さい。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●勤務先名・学校などの名称　→ ※万が一アクシデントがあった場合の緊急連絡先です。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●上記勤務先等の電話番号　→ ※万が一アクシデントがあった場合の緊急連絡先です。 　通常はほとんど使用しませんが万が一のためです。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●山岳保険加入をすでにしていますか？ 　　　YES　NO　※どちらかあてはまらないものは消して下さい。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●上記でYESと答えた方へ。 　加入している山岳保険の団体名・保険名・保険保障内容・連絡先をご記入下さい。 　→　 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●カモの会を知ったきっかけは何でしょうか？ 　　※例）・サーチエンジン（goo）から　・ヤマケイ　・NIFTYフォーラムから　などなど 　→　 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●現在持っている山の装備をお書き下さい。（できれば具体的に） 　→ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●今までの主な山歴（時期や月も）をお書き下さい。 　→ ※山歴がない方は「なし」でOKです。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●カモの会を覗いてみようと思われた動機は？ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●これから当会でやってみたいジャンル、行きたい山域などをお書き下さい。 　　※例）夏山縦走、沢登り、フリークライミング、アルパインクライ 　　　　　ミング、冬山、山スキーなどのジャンルや、具体的目標など 　→ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●車は所有していますか。 　→　YES（乗用車・4WD等）・NO ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ●最後に・・・入会条件や会則をお読みなりましたか？ 　→　YES　・　NO ありがとうございました。 以上の内容は実際に山行する場合の山行計画書の記載や、会入会担当内の共有データのみに 使うものですのでご了承下さい。 正式入会されますと会員名簿に登録いたします。 お試し期間中はもとより、入会後において上記データの変更がある場合は即座に連絡を下さい。